💬 #کلام_درمانگر ۲۱:مراجع: «من همیشه قبل از خواب به این فکر می‌کنم که فردا چه مشکلاتی ممکنه پیش بیاد…

#تفکر_نقاد:🧠 ۹: هم‌بستگی را با علت در روان‌شناسی اشتباه نگیرید.در پژوهش‌های روان‌شناختی، وقتی دو متغیر با هم ارتباط دارند، نمی‌توانیم فوراً بگوییم یکی علت دیگری است. برای مثال: پژوهشی نشان می‌دهد بین استفاده‌ی زیاد از شبکه‌های اجتماعی و افسردگی رابطه وجود دارد.نتیجه‌گیری عجولانه:«شبکه‌های اجتماعی باعث افسردگی می‌شوند.»اما ممکن است رابطه‌ی معکوس یا عامل سومی وجود داشته باشد؛ مثلاً افراد افسرده بیش‌تر به شبکه‌های اجتماعی پناه ببرند.سؤال نقادانه:«آیا این پژوهش فقط رابطه را نشان داده یا واقعاً امکان نتیجه‌گیری علّی وجود دارد؟»اصل مهم:رابطه‌ی دو متغیر، به‌تنهایی علت و معلول را ثابت نمی‌کند.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#خطاهای_رایج در کاربست CBT❌ خطای ۴۹: ناتوانی در برقراری ارتباط درمانی مؤثر با مراجعگاهی درمانگر آن‌قدر بر ساختار، فرمول‌بندی و تکنیک‌های CBT تمرکز می‌کند که رابطه‌ی درمانی (Therapeutic Relationship) به حاشیه می‌رود.به‌عنوان مثال، مراجع درباره‌ی موضوعی حساس صحبت می‌کند و درمانگر بلافاصله می‌گوید:«این فکر شما یک تحریف شناختی است. بیایید شواهد موافق و مخالفش را بررسی کنیم.»ممکن است تکنیک درست باشد، اما اگر مراجع احساس کند درمانگر او را نمی‌شنود یا تجربه‌اش را درک نمی‌کند، احتمال مشارکت مؤثر کاهش می‌یابد.✅ رویکرد درست:قبل از ورود به تکنیک، مطمئن شوید که ارتباط و همکاری درمانی شکل گرفته است.به نشانه‌های مراجع توجه کنید:- آیا با شما احساس راحتی می‌کند؟- آیا می‌تواند مخالفت خود را بیان کند؟- آیا احساس می‌کند قضاوت نمی‌شود؟- آیا متوجه است چرا این مداخله را انجام می‌دهید؟- آیا با هدف و روش درمان موافق است؟- آیا در جلسه مشارکت می‌کند یا صرفاً پاسخ می‌دهد؟گاهی یک سؤال ساده بسیار مهم است:> «روند جلسه و شیوه‌ای که داریم پیش می‌رویم، برای شما چطور است؟»یا:> «آیا چیزی در صحبت‌های من هست که باعث شده احساس کنید درست متوجه شما نشده‌ام؟»💡 نکته‌ی بالینی:رویکرد CBT فقط مجموعه‌ای از تکنیک‌ها نیست؛ تکنیک‌ها در بستر رابطه‌ی درمانی اجرا می‌شوند.اگر مراجع احساس کند درمانگر بیش‌تر به اجرای پروتکل اهمیت می‌دهد تا فهمیدن او، ممکن است حتی بهترین تکنیک‌ها نیز اثر محدودی داشته باشند.بنابراین درمانگر باید مرتباً سه چیز را بررسی کند:- آیا مراجع را می‌فهمم؟- آیا مراجع احساس می‌کند فهمیده شده است؟- آیا درباره‌ی مسیر درمان با هم توافق داریم؟گاهی مشکل در اجرای تکنیک نیست؛ مشکل این است که رابطه‌ی کافی برای اجرای آن تکنیک شکل نگرفته است.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#اخلاق_حرفه‌ای:🔑 ۳۱: پایان درمان نباید به معنای رهاکردن مراجع باشد.خاتمه‌ی درمان با رهاکردن مراجع متفاوت است. در شرایط عادی، طبق توصیه‌ی APA، درمانگر باید پیش از پایان، درباره‌ی پایان درمان گفت‌وگو کند، مشاوره‌ی پیش از خاتمه ارائه دهد و در صورت نیاز، گزینه‌های درمانی یا متخصصان جایگزین را پیشنهاد کند.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

💬 #کلام_درمانگر ۲۶:مراجع: «من اصلاً عصبانی نیستم. فقط دارم می‌گم سؤال‌های شما بی‌فایده‌ست!»درمانگر متوجه می‌شود لحن مراجع تند شده و از پاسخ دادن به سؤال‌ها اجتناب می‌کند.درمانگر CBT چه می‌گوید؟الف) «ولی از لحن شما مشخصه که عصبانی هستید.»ب) «اگر عصبانی نیستید، پس چرا این‌طور صحبت می‌کنید؟»ج) «به نظر می‌رسه دارید در برابر درمان مقاومت می‌کنید!»د) «ممکنه حق با شما باشه و سؤال من براتون مفید نبوده باشه. بیایید لحظه‌ای مکث کنیم و ببینیم چه چیزی در این گفت‌وگو باعث شد احساس کنید سؤال‌ها بی‌فایده‌اند.»✅ پاسخ درست: د🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#مهارت‌های_مشاوره💢 ۲۸: بررسی پیامدمراجع: هر وقت از کسی ناراحت می‌شم، جواب پیامش رو نمی‌دم تا خودش بفهمه چی کار کرده!درمانگر: وقتی این کار رو انجام می‌دید، معمولاً چه اتفاقی برای رابطه‌تون می‌افته؟ (بررسی پیامد)مراجع: معمولاً طرف مقابل بیش‌تر ناراحت می‌شه و فاصله‌مون هم بیش‌تر می‌شه.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#نکته_CBT:💎 ۷۷: یک چرخه‌ی رخداد را روی کاغذ رسم کنید.برای یک موقعیت واقعی، این زنجیره را با مراجع بنویسید:موقعیت ← تفسیر ← هیجان/احساس جسمانی ← رفتار ← پیامد کوتاه‌مدت ← پیامد بلندمدتوقتی مراجع چرخه را به‌صورت دیداری می‌بیند، معمولاً نقطه‌ای که می‌تواند در آن مداخله کند، بسیار روشن‌تر می‌شود.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday