💧 مایعدرمانی در بیماران سوختگی (Fluid Therapy in Burns) 💧⚕️ مایعدرمانی یکی از ارکان اصلی مراقبت ا…
انتشار: 2026/08/18 17:11 UTCدریافت: 2026/08/22 03:35 UTCآخرین مشاهده: 2026/08/22 03:35 UTC
💧 مایعدرمانی در بیماران سوختگی (Fluid Therapy in Burns) 💧⚕️ مایعدرمانی یکی از ارکان اصلی مراقبت از بیماران دچار سوختگیهای وسیع است؛ چون در اثر افزایش نفوذپذیری مویرگی، مایعات به فضای بینسلولی نشت کرده و هیپوولمی ایجاد میشود.⸻🔹 فرمول پارکلند (Parkland Formula):📏 رایجترین روش برای محاسبه حجم مایع در ۲۴ ساعت اول:💧 4 میلیلیتر × وزن بدن (کیلوگرم) × درصد سوختگی (%TBSA)📍 نوع محلول: رینگر لاکتات (Ringer’s Lactate)🔸 نحوه تجویز: • نیمهی اول حجم محاسبهشده در ۸ ساعت اول بعد از سوختگی • نیمهی دوم در ۱۶ ساعت بعدی🕐 زمان از لحظهی سوختگی محاسبه میشود، نه از زمان شروع درمان!⸻🔹 اهداف درمان: • حفظ ادرار حداقل ۰.۵ میلیلیتر/کیلوگرم/ساعت در بزرگسال • حفظ فشار خون و پرفیوژن بافتی مناسب • جلوگیری از شوک هیپوولمیک🆔 @balin_darman
پستهای تلگرام — 👨⚕️صفر تا صد بالین_درمان👩⚕️
🛍جشنواره تخفیف سوپر ویژه🛍 ✔️اشتراک الماس زیبایی💎 بهترین انتخاب پزشکان ▶️آموزش صفر تا صد مباحث زیبایی و بالینی 📈بالاترین کیفیت با کمترین هزینه 🌐لینک ورود به کانال 👇 t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk%F0%9F%92%89%D8%A8%… فرصت یادگیری تزریقات فیلر و #بوتاکس🤩👆
🛍جشنواره تخفیف سوپر ویژه🛍✔️اشتراک الماس زیبایی💎 بهترین انتخاب پزشکان▶️آموزش صفر تا صد مباحث زیبایی و بالینی📈بالاترین کیفیت با کمترین هزینه🌐لینک ورود به کانال 👇t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk
🔴 آنافيلاكسي (شوك آلرژيك ) 🔴 ✅ اطلاعات اوليه 🔷 توضيح كلي : آنافيلاكسي (شوك آلرژيك ) عبارت است از يك پاسخ آلرژيك شديد به داروها و بسياري از مواد آلرژي زاي ديگر كه زندگي فرد را به خطر مي اندازد. آن دسته از واكنش هاي آلرژيكي كه تقريباً بلافاصله رخ مي دهند معمولاً شديدترين هستند.✅ علايم شايع :امكان دارد علايم زير در عرض چند ثانيه يا چند دقيقه پس از مواجهه با ماده اي كه به آن آلرژي شديدي داريد رخ دهند: 🔹حالت سوزن سوزن شدن يا كرختي اطراف دهان 🔹عطسه 🔹سرفه يا خس خس 🔹تورم صورت و دست ها 🔹احساس اضطراب 🔹نبض ضعيف و سريع 🔹دل پيچه در ناحيه معده ، استفراغ ، و اسهال 🔹خارش در تمام بدن و اغلب همراه با كهير 🔹اشك ريزش 🔹احساس گرفتگي در سينه ؛ مشكل در نفس كشيدن 🔹تورم يا خارش در دهان يا گلو 🔹تپش قلب 🔹غش 🔹از دست دادن هوشياري✅ علل : 🔷 خوردن يا تزريق ماده اي كه به آن حساس هستيد. پاسخ آلرژيكي كه براي خنثي كردن يا خلاص شدن از شر اين ماده از سوي بدن داده مي شود خود منجر به بروز يك نوع واكنش بسيار بيش از حد عادي شده كه گاهي زندگي را نيز در معرض خطر قرار مي دهد. آن چيزهايي كه بيشتر باعث بروز اين گونه واكنش مي شوند عبارتند از: انواع داروها، به خصوص پني سيلين . تزريق دارو با خطر بيشتري همراه است تا قرص و كپسول يا قطره 🔷 گزش يا نيش حشرات مثل انواع زنبور، مورچه هاي گزنده ، و برخي عنكبوت ها واكسن ها گرده گياهان 🔷 موادي كه در بعضي از انواع عكس برداري تزريق مي شوند. 🔷 غذاها، به خصوص تخم مرغ ، باقلا، لوبيا، غذاهاي دريايي ، و ميوه ها ✅ عوامل افزايش دهنده خطر : 🔷 سابقه آلرژي خفيف به چيزهايي كه در بالا ذكر شد. 🔷 سابقه اگزما، تب يونجه ، يا آسم✅ پيشگيري :اگر سابقه آلرژي داريد: 🔹 پيش از پذيرفتن هرگونه دارو، مطلب را به پزشك يا دندانپزشك گوشزد كنيد. 🔹 پيش از اينكه تزريقي براي شما انجام شود، از ماهيت آن مطلع شويد. 🔹 هميشه و در همه جا يك كيت آنافيلاكسي به همراه داشته باشيد. 🔹 مطمئن شويد كه خانواده تان طريقه استفاده از كيت را بلدند تا وقتي واكنش در شما بروز كرد بتوانند از آن استفاده كنند. 🔹 اگر به گزش حشرات آلرژي داريد، به هنگام بيرون رفتن لباس هاي محافظتي بپوشيد. 🔹 هميشه يك دست بند يا گردن آويز مخصوص داشته باشيد كه روي آن آلرژي شما مشخص باشد. 🔹 هميشه پس از تزريق هرگونه دارو، تا 15 دقيقه در مطب پزشك بمانيد. هرگونه علامت آلرژي را فوراً اطلاع دهيد. 🔹 يكي از روش هايي را كه مي توانيد مدنظر قرار دهيد عبارت است از تزريق ماده اي كه به آن حساسيت داريد به روشي مخصوص و تدريجي به طوري كه حساسيت شما به تدريج برطرف شود (نام ديگر اين روش حساسيت زدايي است ).✅ عواقب مورد انتظار :با درمان فوري و به موقع ، كاملاً بهبود مي يابيد.✅ عوارض احتمالي :در صورت عدم درمان فوري و به موقع ، امكان دارد آنافيلاكسي منجر به شوك ، ايست قلبي ، و مرگ شود.✅ درمان🔷 اصول كلي :🔹 اگر علايم آنافيلاكسي را در فردي مشاهده كرديد و ديديد كه تنفس وي متوقف شد: ـ اورژانس را خبر كنيد يا به فرد ديگري بگوييد اين كار را انجام دهد. (اگر اين اتفاق براي يك كودك افتاده است ، قبل از خبر كردن اورژانس ، اقدامات احيا را به مدت يك دقيقه انجام دهيد.) ـ فوراً تنفس دهان به دهان را آغاز كنيد. ـ اگر قلب ضربان ندارد، ماساژ قلبي بدهيد. ـ تا زماني كه كمك نرسيده است ، عمليات احيا را ادامه دهيد. 🔹 هر گاه دارويي را مصرف مي كنيد، نسبت به امكان بروز واكنش آلرژيك هوشيار باشيد و آمادگي اين را داشته باشيد كه به محض بروز علايم اقدامات لازم را انجام دهيد. اگر قبلاً دچار واكنش آلرژيك شديد شده ايد، هميشه كيت آنافيلاكسي همراه داشته باشيد. درمان طولاني مدت مستلزم حساسيت زدايي است .✅ داروها : تزريق اپي نفرين (آدرنالين ) تنها درمان فوري مؤثر است . داروهايي مثل آمينوفيلين ، كورتيزون ، يا آنتي هيستامين ها، كه پس از آدرنالين تزريق مي شوند، جلوي بازگشت علايم حاد را مي گيرند.✅ فعاليت : به محض بهبود علايم حمله ، فعاليت هاي عادي خود را از سر بگيريد. اما اگر علايم دوباره برگشتند، بايد 24 ساعت تحت نظر باشيد.✅ رژيم غذايي : از خوردن غذاهايي كه به آنها آلرژي داريد خودداري كنيد.✅ در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد :🔹 اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آنافيلاكسي را بروز داده ايد. اين يك اورژانس است ! فوراً درخواست كمك اورژانس نماييد. 🔹 اگر دچارعلايم جديد و نامنتظره بروز كرده اند. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند🆔 @balin_darman
✳️ سوختگیها بر اساس عمق آسیب به سه درجه تقسیم میشن:👩⚕️ سوختگی درجه ۱ (سطحی):✅ فقط لایه اپیدرم پوست آسیب میبینه.✅ پوست قرمز، گرم و دردناکه.❌ تاول نداره.📍 مثال: آفتابسوختگی خفیف.👩⚕️ سوختگی درجه ۲ (جزئی ضخامت):✅ هم اپیدرم و هم بخشی از درم درگیر میشن.✅ پوست تاولدار، مرطوب و بسیار دردناکه.📍 در صورت مراقبت صحیح، معمولاً بدون اسکار بهبود پیدا میکنه.👩⚕️ سوختگی درجه ۳ (تمام ضخامت):❌ هر دو لایهی پوست (اپیدرم و درم) تخریب میشن و حتی بافتهای زیرین ممکنه درگیر بشن.✅ پوست ممکنه سفید، قهوهای یا زغالیرنگ باشه.⚠️ معمولاً بدون درد (بهدلیل تخریب پایانههای عصبی).📍 نیاز به پیوند پوست دارد.🆔 @balin_darman
